İktidarsızlık, cinsel ilişki için en az 6 ay boyunca peniste yeterli ereksiyonun sağlanamaması veya sürdürülememesidir. Erektil disfonksiyon 40 yaşın altındaki erkeklerde nadirdir ve 70 yaşın üzerindeki erkeklerde daha sık görülür. Fiziksel cinsel güç yaşla birlikte azalır ve bu normaldir. Ancak bu düşüşün derecesi ve meydana geldiği yaş kişiden kişiye değişecektir. Yaşla birlikte, arterioskleroz nedeniyle penisin erektil fonksiyonunun gücünde bir azalma, erkek hormonlarının seviyelerinde azalma görülür. Ve vücuttaki sinir iletişiminin zayıflaması vardır. Sertleşmeyi sağlayan kasların gücünü azaltır, cinsel isteği yani libidoyu azaltır ve cinsel doyuma süresini uzatır.
Bu hasta grubunda penise çok az kan gelir veya hiç kan gitmez. Bu yüzden ereksiyon sırasında peniste kan birikmez. Ya da penise giden sinir iletimi bozulur. Ve hormonal bozukluklar nedeniyle ereksiyon yetersizdir. Ayrıca aşırı stres, önceki olumsuz cinsel deneyimler, depresyon, anksiyete ve davranış bozuklukları ile ereksiyon azalabilir. Sertleşme sorununa zemin hazırlayan hastalıkların başında; Yüksek tansiyon, diyabet, obezite, damar sertliği, aşırı alkol tüketimidir. Erkeklik hormonlarının eksikliği de bu soruna neden olur. Ayrıca ciddi nörolojik problemler, geçirilmiş majör karın içi ve omurilik ameliyatları da sertleşmeye engeldir.
Sertleşme Sorunu Nasıl Teşhis edilir?
Öncelikle sorunun nedeninin psikolojik mi yoksa fiziksel mi olduğunu netleştirmekte fayda var. Bu neden genellikle hastanın ve eşinin ayrıntılı tıbbi öyküsü ile anlaşılır. Sorun psikolojik ise sertleşme sorunu tedavisi cinsel terapidir. Sorun fiziksel olduğunda bazı ilaçlar ve bazı ek tedavi protokolleri ön plana çıkmaktadır. Kan şekeri, kolesterol ve erkek hormonları seviyeleri genellikle bir kan testi gibi kontrol edilir. Seçilmiş hastalar için penisin Doppler ultrasonu adı verilen ek bir muayene istenebilir.
İktidarsızlık tedavisinde; Sildenafil, Vardanafil, Tadalafil dediğimiz etken madde grupları, penise kan taşıyan damarları genişleterek etkilenir. Günümüzde en yaygın kullanılan ilaçlardır. Başarı şansınız ortalama yüzde 70. Diyabette başarı oranları biraz daha düşüktür. Doktorlar, bu ilaçların hangi dozlarda ve ne zaman kullanıldığını ve hangi yan etkileri olduğunu açıklamalıdır. İlaç tedavisine alternatif olarak vakum cihazları, idrar kanalından ereksiyon jelinin sıkılmasıdır. Ve trombositten zengin kanın penil süngerlere uygulanması, penis süngerlerine erektil ajanların uygulanması, dalga tedavisi şoku. Bu dalga şoku penise kullanılmaktadır. Bu tedavilerin hiçbiri gerçeği yani penis protezi (mutluluk çubuğu) sokmak kadar etkili değildir.
Şans çubuğu, esnek ve şişirilebilir çubuklar olmak üzere iki şekilde penise yerleştirilmektedir.,
Öncelikle risk faktörlerini ortadan kaldırmalısınız. Kolesterol içermeyen bir diyet yemek ve fazla kilolardan kurtulmak önemlidir. Yiyecek olarak sebze ve meyveler tercih edilmelidir. Egzersiz, düzenli yürüyüşler veya yorucu olmayan fiziksel aktivite son derece faydalıdır. Stresten kaçınılmalıdır. Sigarayı bırakmalı. Cinsel performansı azalttığı bilinen bazı antihipertansif ve antidepresan ilaçlar kullanırken dikkatli olunmalıdır. Eşler arasındaki sorunlar da iktidarsızlıkta rol oynar. İyi bir aile hayatına ve eşler arasında anlayışa sahip olmak cinsel yaşamı iyileştirebilir.
Mutluluk Çubuğu (Penis Protezi) Nasıl Takılır?
Mutluluk çubuğu yani penis protezi, tıbbi muayeneden sonra onay vermesi durumunda cerrahi olarak ameliyat edilir. Kullanılacak şans çubuğunun türü doktorun kararına bağlı olarak veya hastanın anatomik yapısındaki farklılıklar değişiklik gösterebilir. Penil protez operasyonları yaklaşık 1-1.5 saat sürmektedir. Ameliyat anestezi altında yapılır ve hasta herhangi bir ağrı hissetmez. 3 parçalı penis protezi ameliyatı hastanın testis torbasına yerleştirilen bir pompa, karın içine yerleştirilir. Silindirlerin yerleştirildiği penil kanallar dilatör adı verilen özel cerrahi aletlerle boşaltılır ve silindirlerin yatırır.
Bunun için yeterli alan oluşturulur. Bu operasyonlar sırasında vücuttan hiçbir doku alınmaz ve çok az kan kaybı olur. Bu nedenle doktorun kan takviyesine ihtiyacı yoktur. Ameliyattan sonra hastalar genellikle bir gece hastanede kalır ve ertesi gün taburcu edilir. Bu durum hastanelerin uygulamalarına veya doktorların kararına göre değişebilmektedir. Nadir durumlarda ameliyat sonrası oluşan ağrılar bir süre daha devam edebilir.
Ancak doktorunuzun önereceği ilaçlar yardımıyla rahatlıkla kontrol altına alabilirsiniz. Ayrıca protez ameliyatından sonra en az 6-8 hafta protez takılmamalı ve cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır. Aksi takdirde dikişlerde veya protezin yerleştirildiği kanallarda istenmeyen sorunlar gözlemlenebilir. 6. haftanın sonunda herhangi bir sorun yoksa ve doktorunuz onay verirse cinsel temasta bulunabilirsiniz. Ve almış olduğunuz eğitim sayesinde istediğiniz kadar cinsellik yapabilirsiniz. Ayrıca, şanslı çubuklar zevk, boşalma, idrara çıkma veya çocuğa müdahale etmeyecektir. Penil protezler penisin gerekli sertleşmesini sağlar, ancak anatomik yapıya bağlı olarak kişiden kişiye değişim göstermektedir.